Özel sağlık sigortalarında artan maliyetler, sigorta şirketlerini yeni çözüm arayışlarına yönlendirdi. Son yıllarda hem Tamamlayıcı Sağlık Sigortası (TSS) hem de Özel Sağlık Sigortası (ÖSS) fiyatlarının ciddi biçimde yükselmesi, sektörün hibrit denilebilecek yeni bir ürün geliştirmesine neden oldu. “2’si 1 Arada” olarak tanımlanan bu yeni sağlık poliçesi, bireylere hem TSS hem de ÖSS avantajlarını aynı çatı altında sunuyor. Böylece sigortalılar, SGK anlaşmalı kurumlarla sınırlı kalmadan SGK’sız özel hastanelere de erişim imkânı elde ediyor.
Pandemi sonrası sağlık hizmetlerine talebin hızla artması, sigorta fiyatlarının yükselmesine, ÖSS poliçelerinin ise birçok kişi için ulaşılmaz hale gelmesine yol açmıştı. Sektörde uzun süredir beklenen düzenlemeler yapılırken, şirketler yapay zekâ destekli sistemlerle maliyet kontrolünü güçlendirdi. Özellikle Allianz Türkiye’nin TSS’deki limitleri kaldırması, TSS pazarında önemli bir kırılma yaratmıştı. Ancak en büyük yenilik, hibrit poliçelerin bireylere sunulmaya başlamasıyla yaşandı.
TSS ile ÖSS Arasında Kalanlar İçin Yeni Çözüm
2012 yılında başlayan TSS uygulamaları yalnızca SGK anlaşmalı özel hastanelerde geçerli olduğu için sigortalıların hizmet ağı kısıtlı kalıyordu. Buna karşılık ÖSS ürünleri geniş bir network sunmasına rağmen, yüksek primleri nedeniyle geniş kitlelere hitap edemiyordu. İşte bu noktada hibrit poliçeler devreye girerek önemli bir boşluğu dolduruyor.
Yeni 2’si 1 Arada poliçelerde yatarak tedavi teminatı ÖSS kapsamından karşılanıyor. Bu sayede sigortalılar, SGK anlaşması olmayan büyük özel hastanelerde de tedavi olabiliyor. Ayakta tedavi teminatlarında ise TSS avantajları sürdürülerek maliyet verimliliği sağlanıyor. Özetle hibrit ürünler, hem uygun fiyat hem de geniş hizmet ağı sunarak iki dünyanın avantajını tek poliçede birleştiriyor.
Sigorta Devlerinden Tam Destek: 18 Plan, Geniş Network, Esnek Yapı
MAPFRE Sigorta’nın “Hepsi Birlikte Sağlık Sigortası”, hibrit ürünlerin öncüsü olarak öne çıkıyor. Şirket; ayakta tedavide TSS teminatlarını, yatarak tedavide ise ÖSS kapsamını bir araya getirerek müşterilerine hem ekonomik hem de kapsamlı bir paket sunuyor. Bupa Acıbadem Sigorta ise 18 farklı plan alternatifiyle sigortalıların bütçesine ve yaşam tarzına göre özelleştirilmiş seçenekler hazırladı. AXA Sigorta da “Tamamlayan ÖSS” ürünüyle SGK’sız özel hastanelerde sınırsız yatarak tedavi hizmeti vererek bu pazarda güçlü bir oyuncu olarak konumlanıyor.
Hibrit poliçelerin önümüzdeki dönemde sektörün en hızlı büyüyen sağlık ürünleri arasında yer alması bekleniyor. Bu yeni sistem, yükselen sağlık maliyetlerine karşı daha erişilebilir ve daha esnek bir çözüm sunarak sektörün geleceğini şekillendirecek.
